清宫手术过程

发布时间:2023-05-09 11:11 来源:网络 责任编辑:chameiwang

  清宫手术是在自然流产、药物流产或手术流产不完全时用来清除子宫残留物的手术。

  整个过程包括术前准备、术中操作以及术后护理:

  一、术前准备

  根据B超检查明确宫内情况,并进行血常规、凝血时间以及白带常规等检查。

  协助医师核对手术适应症和禁忌症,签署知情同意书。

  二、术中操作

  1、体位:让患者保持截石位,即保持仰卧位,双腿放置于腿架上,将臀部移到床边,最大限度暴露会阴;

  2、冲洗消毒:常规冲洗消毒外阴、阴道;

  3、探宫:用宫颈钳固定宫颈上唇,顺沿子宫体的方向将探针送至子宫底部,了解子宫大小;

  4、扩张宫颈:使用宫颈扩张器扩张宫颈管,直到可以通过宫腔吸引器。

  也可术前口服、肌注或阴道放置扩张宫颈药物,如前列腺素制剂,促进宫颈扩张、软化;

  5、清宫:在无负压下,将宫腔吸引器送入宫腔,维持负压,进行反复刮吸,需着重注意两侧宫角及宫底部,如反复操作后仍感觉有组织存在,可用刮匙搔刮。

  经过操作后,感觉子宫壁变粗糙,或吸瓶内出现血性泡沫。

  经检查子宫显著缩小,意味着子宫内已清空,可结束手术。

  如果吸宫条件较差,可采取刮宫术。

  三、术后护理

  患者应在观察室卧床休息1小时,注意观察腹痛及阴道流血情况。

  吸宫术后需要休息3周,刮宫术后建议休息1-2周。

  保持外阴清洁,1个月内禁止性生活及盆浴,预防感染。

  如果出现腹痛及阴道流血增多,需要及时就诊。

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