记者：
“面子”问题对很多人来说都不是小事儿。大学刚毕业的小孙满脸痘疤，导致她在求职时很没自信，于是便寻求皮肤科医生的帮助。“医生建议我用激光来治疗痘痘和痘疤，但我还在犹豫，害怕会像网上说的那样，激光美容会使皮肤变薄、变敏感……”
有类似疑虑的人不在少数。今天记者请来了北京大学人民医院皮肤科副主任医师周城，为大家释疑解惑。
周城：
现实生活中，大家对激光美容这个词早已不再陌生，现代激光美容已成为当代医学美容中技术较为成熟，应用较为广泛的手段之一。究竟什么是激光？激光(laser)是原子受激辐射的光。这种光与我们平时所见的光是不同的，它的波长单一、范围很窄，呈单一颜色；在传播过程中很少发生弥散，而是平行地进行传播，几乎聚于焦点，具有非常大的能量。激光的特性使其更易用于医学及美容上。
激光在皮肤医学上的应用已有很长的历史。20世纪90年代起，随着激光技术的进步，医用激光仪器朝着高性能、智能化、微型化及专科化方向发展。20世纪90年代中后期，美英等国先进的激光美容设备迅速引入国内，使得激光美容在我国愈加普及。
激光应用在美容领域的治疗原理是这样的：激光照射后对皮肤组织会产生光热、光化学和光生物学效应。其中最主要的是光热效应，当激光输出特定的波长照射皮肤病变处，激光会被皮肤里的靶色基选择性地吸收，并将光能转化为热能。由于选择性光热作用原理，热能使皮肤病变组织靶向的崩解成碎末或气化，结痂脱落或被体内吞噬细胞吞噬，排出体外，从而达到祛除皮肤病变的目的。现在的激光设备可以非常好地控制损伤范围，不会对病变周围的正常皮肤组织造成明显的损伤。
皮肤里的靶色基有三种：黑色素、血红蛋白和水。如果用可以被这三种靶色基选择性吸收的激光照射皮肤，便可以治疗相应的皮肤问题。比如说由于黑色素导致的各种面部的色斑，如雀斑、老年斑、咖啡斑、黄褐斑、太田痣、纹身、纹眉等都可以通过使用被黑色素吸收的激光去除；各种血管异常（血管里含有大量的血红蛋白），如血管瘤、血管畸形、毛细血管扩张等也可以使用相应的激光祛除。
同时，还可以利用激光在水里产生的气化作用，去除体表的各种疣、赘生物、良性肿瘤等皮肤瑕疵。此外，激光还可以永久脱除多余体毛，改善面部皱纹；可用激光刀替代手术刀开展精细、微创、无血的手术治疗等。
正规的激光美容不会损害皮肤的正常组织，也不会让皮肤变薄。激光美容可以促使胶原纤维重新排列重组，增加毛细血管壁的弹性，使血运增强，所以在祛除或改善多种皮肤问题的同时还能改善肌肤质地，增加肌肤弹性。但刚接受过激光美容治疗的皮肤，由于处于恢复期，会比较脆弱和敏感，因此患者要在治疗前做好护理工作，尤其是防晒。
此外，要提醒大家，并不是所有人都适合做激光治疗。如光敏性皮肤及使用过光敏性药物的人群，应该避免接受激光美肤治疗；瘢痕体质和治疗部位皮肤有感染的患者，可能会发生局部瘢痕或者感染扩散；皮肤癌患者不适合激光治疗，应选择手术切除，这样更加彻底和安全。（张小岑）
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