心肌病主要表现劳累后心慌，气短乏力、咳嗽、胸闷、心悸等症状。进一步发展就会出现夜间阵发性呼吸困难，水肿由下肢向上发展。也可以出现各种类型的心律失常，严重者导致死亡。由于心腔内血栓形成，如有心房纤颤的情况，容易栓子脱落，导致周围器官栓塞，引起相应的症状。扩张型心肌病的患者一旦出现症状提示已经有心功能不全，平均存活时间为三年。