盆腔炎的药物治疗

发布时间:2023-01-16 16:55 来源:网络 责任编辑:chameiwang

1.用药原则(1)依据药敏试验选用适合的抗生素。 (2)云集用药,剂量紧缺,治疗完全。             (3)传染严重,同时采取肾上腺皮质激素。           2.抗生素医治   (1)轻者选用青霉素、链霉素静脉给药或肌注。           (2)严重者静脉点滴广谱抗生宗,如四环素、红霉素或氯霉素等,剂量要足够,一般在48~72小时内可见医治的效果,不要随便变动药物。           (3)多西环素l00mg静注,逐日2次,加头孢西丁2g静注,逐日4次,最多4天,维持退热后2天(至多4g小时),继之给予多西环素100mg口服,逐日1次,或口服头抱氨节500mg,逐日4次,总疗程10~14天。     (4)克林霉素600mg静注,逐日4次,加庆大霉素或妥布霉素2mg/千克静注,日后1.5mg/kg,每8小时1次,患者肾苦守须畸形,以后则给以克林霉素450mg,逐日4次,口服,10~14天。           (5)多西环素的用法同前,加用甲硝唑1g静注,每日2次,约4天,退热后4g小时,西药均改成口服,总疗程10—14天,甲硝唑对厌氧菌有殊效,剂量可为0.4g,逐日2次,口服。 (上述法子(3)~(5)任选一种。)  (6)盆腔脓肿的抗茵药物决议①青霉素G200万~300万单位/24小时静注,加氯霉素4~6g/24小时静注。②青霉素G200万~300万单元/24小时静注,加克林霉索600~1200mg,每日3次,加庆大霉素5mg/(公斤·d)静注。   ③头孢西丁8~12g/24小时静注。3.激素的治疗                 传染严重时,在足量抗生素的关切下,常采纳肾上腺皮质激素,以推动炎性分泌物的吸收。通常可用地塞米松20mg或氢化可的松200mg,溶于5%葡萄糖1000mL内静脉滴注,每日1次。疾病的状态改良后,改用每日口服强的松30mg,并逐步减量至10mg,继续l周左右,停用强松开后,仍需继续应用抗生素数天。
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