随着人民物质文化水平的提高，肥胖人口在我国人群的比率越来越大。在肥胖人群中，心脑血管疾病和高血脂发生率远较其他人群为高，而对于女性朋友来说，臃肿的身体不仅带来形体美感的缺陷，还可能影响人们正常的社交活动及工作，因此，不少朋友采取吃减肥食品、运动、洗肠等不同的方法来达到减肥的目的。本文将简要谈一谈脂肪抽吸术的基本常识。一、什么是脂肪抽吸术脂肪抽吸术是指由专业的整形外科医师施行的，经由不同的手术途径来吸取人体某特定部位的赘积的脂肪细胞，从而确切可靠减少脂肪细胞的数目，达到塑造人体体型美的手术方法。脂肪抽吸术，简称吸脂术，目前已成为世界上和我国施行最多的美容外手术。就目前的科学技术而言，脂肪抽吸术按抽吸的不同方式可分为电子吸脂术、超声波吸脂术、电动机械吸脂术和注射器吸脂术。如果您仅需要改善某一局部的外形，如腹部、臀部，可在门诊局麻下施行，术后不影响正常的工作和学习；但如果需要一次改善多部位的外形，则需要住院在全麻下施行手术，大约需要10天时间。二、脂肪抽吸术的适应症和禁忌症脂肪抽吸术虽然很安全，但是也有一定的适应症和禁忌症。年龄一般在18-55岁，有局限性脂肪堆积者，无器质性的心肺疾病，无严重的药物过敏史，无血栓性静脉炎，无出凝血障碍的均可行吸脂术。妊娠期不宜行吸脂术，以免对胎儿造成影响；55岁以上老年人由于有高血压、心脏病、冠状动脉粥样硬化等疾病，吸脂宜慎重，应在一定的心电监护设备下施行。而对于肥胖儿童而言，少年儿童正处于生长发育阶段，通过手术的方法干扰其体内的正常脂肪发育，将影响其体内激素代谢水平，从而干扰其正常的生长发育，吸脂术最好在18周岁以后考虑施行。脂肪抽吸的常见部位为脂肪宜堆积的部位，如上腹部、下腹部、侧腰部、臀上部、臀下部、大腿、小腿、面颊部、颌下部、上臂等。对于青年女性朋友，吸脂除了改善体型、增加美感之外，腹部脂肪被吸取后，可以达到减少甚至消除分娩后妊娠纹的奇异效果，恢复腹部良好的皮肤弹性及光泽，但整形外科医师建议您在吸脂后6个月至1年后怀孕。对于老年朋友而言，更应该掌握好适应症。6个月内无冠心病发作，高血压得到适当控制，且肝肾等其他器官功能基本正常的情况下，住院在全麻下施行。老年人由于皮肤松弛，弹性减低，吸脂后将会出现皮肤松垂，必要时应联合采用腹壁整形术及其他皮肤切除术。值得着重指出的是，近年来国内外研究表明，脂肪吸取，特别是腹部脂肪的吸取，将减少冠心病的急性发作，急慢性胰腺炎的发作；有利于继发性高血压、高血脂、糖尿病的药物控制；同时体表面积的减少，降低了机体的氧耗量，解除心肌的过重负担，为老年人积极参加适宜的体育活动了便利条件。三、脂肪抽吸术后体重能减轻多少？吸脂的目的是进行体形雕塑，恢复女性应有的曲线美。由于脂肪组织的比重小，对正常体重的患者，脂肪抽吸后体重不会有太大的改变，但是体形可以得到改善，对中、重度肥胖者吸脂后体重会有减轻。一般的女性朋友最担心的是自己的仪态美，而不是自己的体重。吸脂术后外形的改观要比体重的改变明显，因为脂肪细胞本身的密度就小。它仅是一种对人体塑形的一种最佳手术，例如它可以使您隆起的下腹部变的平坦，消除您臃肿的臀部，下肢变的秀美，从而达到您所理想的曲线美。而对于那些体重过胖者，应行药物治疗和一定的体育锻炼，才能达到一定的目的。
四、吸脂后会反弹吗？吸脂后不会反弹，成年人脂肪细胞的数量是恒定的，肥胖的人是因为脂肪细胞体积增大，吸脂术由于确切可靠地减少了人体脂肪细胞的数目，即使术后剩余的脂肪细胞体积再增大，其总的体积增加也是有限的，非手术减肥只是使脂肪细胞脱水，减小脂肪细胞的体积，而数量无变化，所以容易反弹。另外，人们所指的反弹部位一般都指的是腹部。腹部的脂肪分为腹膜内脂肪和腹壁脂肪，而目前抽吸部位位于腹壁脂肪，若行吸脂术后，不在专业医师的指导下，加强腹肌的锻炼，适当控制饮食，腹膜内脂肪可能会通过薄弱的腹肌而膨出，即出现所谓的反弹现象，这是一种误解和假象。五、吸脂后皮肤会不会松弛？术前皮肤弹性正常的患者，皮下脂肪吸出后皮肤会自然回缩，术前皮肤弹性稍差的患者，吸脂刺激后皮下胶原纤维会增生。皮肤弹性也可以较术前增加，所以吸脂后皮肤不会松弛。
六、吸脂术对人体有什么影响？脂肪抽吸尤其是腹部大量吸脂后，可以增加胰岛素的敏感性。减少进入血液的脂肪数量，可以降低血糖、血脂、另外、腹部脂肪堆积，使膈肌升高，使胸腔体积下降，影响呼吸功能，吸脂后可以使呼吸更加顺畅，所以吸脂不但对身体无害，反而可以减少疾病的发生。
七、吸脂的安全性如何？脂肪抽吸术历经30余年的发展，其技术逐渐完善，只要手术医生经过严格的培训，应用先进的吸脂设备，患者无手术禁忌症，脂肪抽吸术是最安全可靠的。
哪些部位脂不宜吸脂？肪抽吸术虽然总的来说损伤小，安全性较高，但身体中有些部位是脂肪抽吸的相对禁区，不宜进行脂肪抽吸．在腹，臀，股三个部位，将各主要皮脂血管的穿出点及其周围区域划分为相对禁区，位于腹正中两侧，相当于腹直肌前鞘的纵行区域，腹股沟韧带内外1／3焦点及韧带斜向上方的腹壁，股内侧沿大隐静脉走向的区域或臀上，下缘中部为相对禁区。在上述相对禁区内抽吸时，注意不要损该区的神经，血管和淋巴管等。
同一部位可以重复进行吸脂吗？
理论上讲，全身凡有脂肪的部位，均适合与脂肪抽吸．但脂肪抽吸过程中依靠人为主观判断，术后有时会出现抽吸不足或不均匀的现象，若出现此种情况，可在抽吸后半年再次抽吸予以矫正，另外，如果抽吸后继续出现肥胖，体重增加，原来抽吸部位剩余脂肪又变大，也可以再次抽吸，将剩余的脂肪组织再次吸出一部分，同时又能矫正上次抽吸造成的凹凸不平，一举两得。
吸脂能使面部显得消瘦吗？
东方女性面部皮下脂肪较多，常在颊部沉积，是脂肪抽吸的常见部位．圆形面孔，颌骨增大症及其他脂肪散在沉积的畸形，面部除皱术效果欠佳，采用脂肪抽吸术可取得较好的效果，使面部显得消瘦．若该区仅存脂肪堆积，无皮肤松弛，作脂肪抽吸就可以达到美的塑形，如有皮肤松弛和皱纹者在面部出皱术的同时进行脂肪抽吸，使术后达到锦上添花的效果。
上臀吸脂应注意些什么？
东方女性的上肢多有和服样的畸形，脂肪沉积多在上臀后的外侧．上肢的脂肪抽吸主要去除该部位的脂肪。轻中度肥胖，皮肤弹性较好的患者手术效果较为理想；皮肤过度松弛的患者，单纯脂肪抽吸不能使之完全回缩，可结合皮肤整形术，去除多余皮肤。
哪些人适合做腹部吸脂？
腹部是脂肪抽吸最常见的部位，女性在妊娠后腹部及乳房的形态变化最为显著。上腹部下腹部脂肪堆积，使躯干中部突出，严重影响了形体美观。现在由于脂肪抽吸术的不断发展和完善，采用注射器法和浅层脂肪抽吸术，将抽吸术的适应范围大大扩展，除病态性肥胖的皮肤严重松弛的患者外，其他有脂肪沉积的患者都可经脂肪抽吸改善体形.年轻女性体重接近正常皮肤弹性较好，仅有一两处局部脂肪沉积者，抽吸的效果最好，而中等肥胖中年东方女性，皮肤弹性好，其要求现实合理，术后满意率高：中度肥胖或皮肤严重松弛的患者，只要采用正确的技术，其术后形态也较为满意。
腹部瘢痕会防碍吸脂吗？
腹部瘢痕对脂肪抽吸的影响随瘢痕的深浅和其位置的不同而不同。
（1）浅层瘢痕对吸脂手术操作没有影响但突起的瘢痕将会影响术后的外观是显而易见的，同时由于瘢痕的存在，术后皮肤回缩程度必然有差异，吸脂区如果有深层瘢痕，对于吸脂手术是有很大影响的表现在吸脂手术的操作不便，易于术中出血，脂肪不易吸挣，术后腹部外形不易平坦等．但技艺高超的医生是可以把这种影响降低到最小程度，可以选取不同进针点等。
（2）从瘢痕位置的关系来看，瘢痕位于下部正中脂肪易于堆积的部位，其影响主要是不易于吸净脂肪，术中操作不便，术后外形不易平坦等。远离吸脂区的瘢痕对吸脂影响几乎没有。
（3）对于下腹部瘢痕的吸收术
女性的下腹腹部瘢痕多为剖腹产或内生殖器病变手术后所至，其瘢痕的长短，粗细，增生情况及硬度都有不同．瘢痕不明显者，瘢痕部位往往随腹部脂肪堆积与腹壁一同隆起，多不影响脂肪抽吸．对于增生性瘢痕，瘢痕组织往往与深部腹壁深筋膜粘连，由于两侧脂肪组织的堆积局部形成一凹陷，行脂肪抽吸时应分别抽吸两侧．如果同时去除刀口瘢痕，改型腹壁整形术，既可除去腹壁瘢痕，又去除了堆积的脂肪，一举两得。
臀部吸脂应注意些什么？
臀部的解剖特点是脂肪层极为丰厚，可分为浅层（蜂窝层）和深层（板状层），因此，在吸脂时，必须对浅层和深层脂肪都进行抽吸，即全层抽吸，方可获得较好的塑形．术中注意吸脂针的方向，一般不易伤及重要的结构。保留皮下浅层脂肪具有一定的厚度，皮下表面平整，抽吸部位要远离皮脂血管的穿支点，抽吸时要注意吸出物的颜色，质量，注意术后补液，加压包扎等。臀部的吸收要根据畸形的形态，制定相应方案，有计划的分步抽吸；操作者要熟悉臀部的解剖，明确臀下沟产生的机制，术中要注意两侧要对称，两侧同等位置抽吸量应相等。
小腿与踝部能进行吸脂吗？
小腿与踝部的脂肪的分布与遗传关系较大，但小腿脂肪抽吸的效果不如腹部等部位的抽吸效果明显，其术后满意率较低．因为小腿的肥胖很多为肌肉性肥大，通过脂肪抽吸难以使其缩小，因此术前应观察小腿和踝部脂肪的分布和厚度，明确抽吸范围。
注意事项：
（1）该部位仅有浅层脂肪，结构致密，提捏实验不易判断其厚度，抽吸困难．
（2）应避免跟腱、血管、神经的损伤.
（3）应环状抽吸，皮肤要求平整光滑，要显示腓长肌下端形态。
（4）术后水肿较其他部位重，时间持续长，术后应立即用强力带加压包扎，抬高双足，术后第一天开始行走，可对小腿进行按摩，以促进水肿的吸收。
（5）术后常有凹凸不平，一般仅能用手触到，但肉眼不易看到，半年后可减少。
（6）术后皮肤色素沉着较其他部位严重。
（7）小腿与踝部脂肪吸收，术后满意率较其他部位底，原因一是患者的期望值较高；二是术后效果与其他部位效果相比不显著：三是术后并发症多而持久。因此，术者在术前应了解患者心理，详细解释术后形态改善的程度与并发症问题，才能取得较好的效果。
吸脂后局部不平整能得到纠正吗？
脂肪抽吸术后可能出现局部不平整，甚至可能出现顽固性外形不规则。脂肪抽吸术后局部不平整可能由多种原因造成，最常见的是吸脂的层次或吸脂量掌握的不好，有的地方吸的多，有的地方吸的少，并且层次有深有浅，如果在一些脂肪较浅的地方吸的又比较多，那么表面不平整就更加明显．特别是如果其深面为筋膜，脂肪并不是太多部分，如果有一点不平整则显得非常明显。这就说明有些不平整是可以纠正的，有的却不易或不能纠正，另外除了与吸脂部位基底的情况有关外，还与局部皮肤的弹性有关，局部弹性好的，皮肤收缩好的，皮肤不平整的情况自然表现不明显，相反，局部弹性差的，局部不平整就表现的明显了．一般来说，青少年脂肪抽吸术后不易于发生凹凸不平，对于年龄偏大的伴有明显皮肤松弛的中老年人则考虑局部整形加吸脂联合进行。
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