根据临床表现特征易作出诊断。病史了解有关贫血史及症状。了解有无B族维生素缺乏病史，有无口干与关节酸痛等病史。检查舌背丝状乳头萎缩，菌状乳头也消失，舌背光滑如镜，红绛无舌苔，一般均伴灼痛，进食时更明显。贫血所致者，常伴有贫血体征及全身不适。B族维生素缺乏者，常伴有口角炎。干燥综合征所致者，表现为唾液明显减少，呈粘丝状或泡沫状，泪液分泌也可减少，有时腮腺与泪腺肿大，关节疼痛。实验室检查见血沉增速，类风湿因子阳性，免疫球蛋白增高。唇腺活检可确诊。鉴别诊断舌乳头增生慢性舌扁桃体炎或称舌扁桃体肥大，多由急性舌扁桃体炎反复发作转为慢性。多与上呼吸道慢性炎症，烟酒过度，好吃刺激性食物及有害气体的刺激有关。常与慢性扁桃体炎同时存在，在扁桃体切除术后，舌扁桃体也可能发生代偿性肥大。本病多发生在成年人，儿童少见。舌炎舌头以红肿热痛为表现的炎症。