第一，轻微蛀牙（浅龋），及时到院治疗，医生把受龋部分清除干净，然后使用和牙色类似的补牙材料补上，一般看不出来补牙痕迹，只要以后注意清洁、定期到院检查（预防作用），蛀过的牙齿不会出什么问题。

第二，中度蛀牙（中龋）肉眼可以很轻易的发现龋洞，病变已经发展到牙本质。会有明显的冷热酸甜刺激的敏感症状。这个时候我们只需要清理龋洞的细菌，把牙齿补好就可以了。

第三，重度蛀牙（深龋），牙齿有明显的疼痛和明显的缺损，有些蛀的只剩残根了。两种情况：一种是蛀牙是一个深洞，根管治疗后再补牙，可做牙套保护；另一种是蛀牙把大部分的冠给腐蚀了，如果牙根能用直接做牙冠修复，如果牙根没有保留价值则需要拔除残根修复，需用种植牙修复。

牙齿疼痛的原因有很多种，如果是牙神经发炎，牙齿遇冷热刺激性疼痛明显，这时候可以考虑拔牙。但是对于急性炎症间隙感染，或者是智齿位置不正引起牙龈发炎肿胀，如果检查血常规白细胞高，暂时不能拔牙。建议考虑先去医院做详细检查，根据具体情况对症治疗，即使不能拔牙，也可以局部冲，消炎治疗。把炎症控制好，等过段时间牙齿不痛了，再去拔牙。

这种症状是牙神经敏感导致的，这种情况，建议你去检查一下牙齿是否有坏牙，如果有坏牙的话，应该把龋坏去除干净，尽早中充填，否则容易引起牙齿那神经的炎症。如果是牙齿有裂纹的话，则应该尽早把将裂纹磨掉一部分，做树脂充填，然后将牙尖调磨一下，避免牙齿劈裂。平时可以使用脱敏牙膏进行脱敏。