真性的性早熟是指男孩，女孩的第二性征在正常青春发育年龄前（女孩8岁以前，男孩9岁以前）出现。女孩表现为:乳房发育，有乳核形成，局部隆起呈小丘，同时乳晕乳头逐渐增大，同时生长速率加快，皮下脂肪显著增多，同时伴有初潮出现，小阴唇色素沉着。男孩睾丸增大，通常是男孩性早熟最早出现的特征，随后出现阴茎增长，阴囊增大，阴囊皱褶加深，颜色变深。同时会伴有腋毛，胡须，喉结，变声等第二性征的改变。