围绝经期月经紊乱，首先还是考虑因为卵巢功能谁退而导致的稀发排卵和无排卵，引起的月经异常。但是围绝经期的女性，是女性肿瘤高发的年龄阶段，所以必须首先要排除女性肿瘤疾病的可能，需要做宫颈筛查，宫腔镜，妇科彩超综合评估并排除妇科肿瘤性疾病，如果确定就是内分泌紊乱导致的月经异常，就可以使用激素类药物调理，如果药物治疗无效，就需要手术治疗。