药流第四天出血量少是正常的。药物流产和负压吸宫术相比对人体的损伤会相对小一些。但是药物流产有流产失败，流产不完全，阴道流血多和流血时间长的可能性。药物流产以后应该到医院去复查超声，看看宫腔内是否有孕囊或者残留的情况。如果有，需要清宫。药物流产术后，如果孕囊完整排出，子宫收缩良好，一般流血2到3天，最多不超过一周。所以药物流产术后第四天出血量少，应该是正常的。