甲状腺肿大的原因有很多，可以见于甲亢患者，也可以见于甲减患者，还有部分甲状腺功能正常的患者也可以出现甲状腺的肿大。有些甲亢患者随着甲亢症状控制，甲状腺可以缩小甚至恢复到正常。有些甲减的患者，也有甲状腺肿大坚硬的情况存在。还有一些患者属于地方性的缺碘导致的甲状腺的肿大，主要是由于碘不足导致甲状腺激素合成不足，刺激的细胞的增长。