一般异位妊娠进行药物保守治疗主要是应用甲氨蝶蛉，可以单次给药，也可以分次给药。一般在治疗的期间，应该应用b型超声检查和抽血查hcg测定，进行严密的监护。如治疗后的4到7日抽血查，hcg下降小于15%，应该重复剂量治疗，然后每周复查，一直到hcg降至5U/L，一般需要3到4周。如果在治疗的过程当中，hcg不降低，或者反而升高，症状不缓解或反而加重，或者伴有内出血的征象，考虑保守治疗失败，应及时手术治疗。