小儿过敏性紫癜肾炎根据临床表现和肾损害程度的不同选择不同的治疗方案。单纯皮肤紫癜可不用激素，但如果已经出现肾脏损害需给予激素治疗。此外，环磷酰胺对小儿重型过敏性紫癜肾炎疗效确切。对重型过敏性紫癜肾炎主张大剂量糖皮质激素联合细胞毒药物，以控制肾脏急性炎症性病变，同时抑制肾小球系膜细胞增生和细胞外基质产生，预防和延缓慢性肾脏病变进展。