晚期肺癌一般是不能做手术的。手术的目的在于根除，以完整切除肿瘤病灶为目的，配合术后辅助放化疗，降低复发转移风险。而已经到晚期的病人，做手术切除是没有意义的，反而只会增加病人的痛苦，打击了病人身体的免疫力，另外还可能耽误化疗的时机。晚期肺癌一般以药物治疗为主，小细胞肺癌以化疗为主，非小细胞肺癌中基因敏感突变者，首选分子靶向治疗，无敏感突变者，体质允许的前提下，首选化疗。目前国外正在兴起的针对PD-1/PD-L1的免疫治疗正在逐步向国内推广，未来在肺癌的治疗中也很有前途。总之，晚期肺癌以药物治疗为主，基本不考虑手术治疗。