正常情况下，月经经期是3到5天，经期超过七天称为异常子宫出血。如果月经量比较少持续21天，主要考虑以下几方面的原因：第一、育龄期妇女必须要排除先兆流产或异位妊娠导致的出血，这种情况首先需要做彩超，其次需要检查血绒毛膜促性腺激素帮助判断。第二、功能性病变导致的异常出血，比如黄体功能不足，子宫内膜异常增殖，这种情况可以行诊断性刮宫，明确诊断后可以使用激素类药物调理月经周期。第三、期质性病变，比如子宫内膜或宫颈息肉，子宫腺肌病，子宫肌瘤等引起来流血，可以通过宫腔镜检查，妇科彩超检查，明确诊断，对症治疗。