您好，根据您的描述，这个牙应该是蛀牙，蛀牙深了就到牙神经了，所以会痛。口腔里有蛀牙是需要尽早治疗的，否则以后会慢慢地蛀得越来越严重，建议您到大型正规医院口腔科拍一张龋坏牙齿的x线牙片，观察牙齿龋坏的面积大小、里面的牙髓神经有无发炎等，以便明确具体病因，好采取根管治疗术切断牙髓神经的治疗来根治。同时要注意以后坚持早晚刷牙，饭后漱口，保持口腔干净卫生，这样蛀牙的几率也会小一些。