引起心脏肥大的原因非常多。原发性心肌病，尤其是原发性的肥厚型梗阻性心肌病，以及肥厚型非梗阻性心肌病，都会引起心脏明显肥大，继发性因素主要是见于高血压性心脏病，长期的高血压，心室肌细胞就会代偿增生，导致心脏肥大，另外缺血性心肌病也会引起心脏肥大，长时间的心肌缺血，心肌坏死，就有可能会导致心肌瘢痕修复，就会导致心脏肥大。