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上睑下垂矫正术
双眼平视前方时,上睑的正常位置应在角膜上缘与瞳孔之间,若出现上睑部分或全部遮盖瞳孔,影响正常视野者,称上睑下垂。分为先天性和后天性两种。双眼平视前方时,上睑的正常位置应在角膜上缘与瞳孔之间,若出现上睑部分或全部遮盖瞳孔,影响正常视野者,称上睑下垂。

  麻醉方式

  局部浸润麻醉及表面麻醉,另附额神经阻滞麻醉。

  术前准备

  1.检查下垂程度。

  2.检查上睑提肌功能。

  3.检查上直肌功能。

  4.检查有无颌动瞬目综合征。

  适应证

  先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂者。

  禁忌证

  1.严重肝、肾、心、脑疾病,严重血液疾病患者。

  2.月经期、孕期妇女。

  3.有精神病疾患,心理障碍或要求过高或不符合实际者。

  4.明显瘢痕体质者。

  5.手术部位有皮肤炎症病灶者。

  常用方法

  1.上睑提肌缩短术

  适用于轻度或中度的先天性、老年性、外伤性或其他类型的上睑下垂患者。

  2.筋膜悬吊术

  适用于较重的上睑下垂患者。

  3.额肌瓣转移悬吊术

  实际上就是重睑成形术联合上额肌瓣转移至上睑的手术。

  并发症

  矫正不足、矫正过度、暴露性角膜炎、眶上神经痛、睑停滞现象、感染等。

  注意事项

  1.术后即刻以纱布包敷伤口,应按照医生示范的手法交替对眼睑伤口垂直加压止血。

  2.压迫后伤口一般不会渗血,即可离开医院。

  3.纱布内面为无菌状态,不能用手触摸,手术当天不能摘掉。

  4.术后当天不要多量饮水,仰卧位,头略垫高,避免第2天眼睑高度肿胀。

  术后护理

  1.术后换药,注意角膜及上睑情况。

  2.术后5~6d拆除结膜及皮肤缝线。


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