适用人群
1、牙齿拥挤或牙间隙过大、过多者。
2、龅牙、牙齿排列不齐、牙齿歪者。
3、前牙反合(地包天)、后牙反合或前牙咬合过深,影响美观和咀嚼功能的患者。
4、双颌前突,或上下前牙前突,造成唇部前突,嘴唇用力才能闭上,开唇露齿的患者。
5、有牙列缺损、牙齿缺损者。
禁忌人群
1、牙周炎活动期患者。
2、口腔卫生习惯较差或好发龋齿的患者。
3、患有慢性消耗性疾病,如结核病、血液病以及严重营养不良者。
4、精神疾病、严重精神衰弱、心理素质不稳定者。
5、对治疗效果抱有不切实际幻想者。
6、小儿,妇女经期、妊娠期、哺乳期慎用。
7、高血压、心脏疾病、脑血管等疾病患者慎用。
技术/手术风险
1、疼痛和肿胀
口腔正畸治疗后可出现轻度的疼痛和肿胀,但是过度的疼痛和肿胀会给患者带来很大痛苦,并影响术后愈合,增加感染机会,应及时到医院进行诊治。
2、牙齿松动
在做口腔正畸治疗时,牙齿松动度增加,这是正常反应,一般在牙齿矫正到正常位置后,可逐渐缓解。若牙齿松动明显,甚至影响牙齿功能时,应暂停加力,并及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。
3、感染
操作不当可能引发口腔感染,多见于外科矫治术,通过规范操作、做好清洁和消毒工作有效预防感染。一旦发生感染,需要及时就医处理。
4、矫治器损坏
矫治器材质欠佳、操作不当或术后没有得到较好的维护,可能导致矫治器损坏,刺激口腔软组织。应及时就医。
5、牙周组织损坏
牙齿移动及牙周组织的改建需遵循一定的生物力,不正确的矫治力可能会造成牙周组织的永久损伤。
6、牙髓反应
在治疗初期,牙髓内会产生轻度的、暂时性的炎症反应,一般可自行缓解。
7、骨损伤
当通过外科手术进行口腔正畸,若操作不当,施以较大外力,骨质较薄处可发生骨折或部分骨折。此外,若手术附近有较大的颌骨囊肿及肿瘤或有全身性骨疾患时也有发生骨折的可能。故需要医生严格掌握适应症和禁忌症,规范操作,以避免其发生。
术后护理1、术后监测
术后观察有无出血、骨折,若发现须及时就医处理;术后遵医嘱及时复查,配合医生检查外貌改善情况,注意咬合关系是否正常。
2、术后处理
治疗期间,要严格遵守医生的指示,小心护理牙齿上配戴的矫正器;保持口腔清洁卫生;术后要加强抗感染治疗,一般遵医嘱静脉用抗生素5~7天;术后营养支持非常重要,尽量食用流食,给予各种维生素及微量元素的补充,以保证伤口的愈合和恢复。
3、术后禁忌
术后7天内手术部位尽量避免沾水;3~4个月内不可吃过硬食物(如坚果、甘蔗等)、太黏的食物(如牛奶糖、年糕等)、太大的食物(如苹果等),避免辛辣刺激性食物;每餐饭后均应使用正确的刷牙方法彻底清洁口腔,辅以牙线及间隙刷等口腔清洁用品,以避免牙齿釉质脱矿、龋齿、牙龈炎或其他并发症的发生;避免剧烈运动,不能做啃、撕咬等动作,如有任何不适及时复诊。
术前注意
1、矫治前需进行必要的临床检查,包括拍摄头颅侧位片和曲面断层片,拍摄正面照、侧面照和口内照片等,以便医生掌握详细信息,进行诊断和设计。
2、术前与医生充分沟通,了解具体流程、相关风险、所需费用等,充分理解并同意医生所确定的治疗方案。
3、诊断颞下颌关节是否存在功能失调。
4、有牙周炎的患者应先进行治疗,再进行矫正。
5、不良生活习惯改变,如禁烟限酒等。
6、女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。
7、治疗期间应清淡饮食,避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。
8、保持积极的心态,正确地对待治疗。
9、做好口腔清洁,注意口腔卫生。