急性浆液性根尖周炎的诊断:1.检查所见(1)视诊:患牙有龋或非龋性牙体疾患,或有充填体,或牙冠变色,根尖部牙龈可无明显异常。(2)探诊:牙体缺损部位近髓或已穿髓,牙髓对探诊无反应。牙周探诊也可能有深达根尖或根分歧的牙周袋。(3)叩诊:引起患牙剧烈疼痛。(4)扪诊:根尖部位牙龈有扪痛。(5)牙髓活力测验:对冷、热诊和电诊均无反应。(6)x线检查:牙体疾患或充填体近髓或及髓,根尖部根周膜正常或可能稍有增宽。2.诊断标准(1)主要依据:自发性、持续性疼痛;患牙有浮起感;咬颌痛重;能指明患牙位置。叩诊患牙剧烈疼痛;牙髓活力测验无反应或很迟钝。(2)其次可参考病史:有牙髓炎史、外伤史或牙髓治疗史。患牙可有深龋坏,非龋性牙体病已近髓或穿髓,或有充填体,或牙冠变色等。(3)x线检查:可进一步明确诊断。