有心脏病能拔牙吗?
有心脏病能拔牙吗?

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对于心脏病患者是否能拔牙,一定要慎重,最好先由心内科医生评估下。一般如果近期心绞痛频繁发作者,近半年有心梗患者,有严重心力衰竭、严重心律失常的人最好不要拔牙。拔牙虽然是个简单的治疗,但确实会影响心血管系统,除了会引起各种心律失常,还会导致冠心病的发作、高血压病患者出现血压波动,最严重的可发生心跳骤停。拔牙时牙医需把牙齿连根拔除,对牙根及牙髓的破坏会刺激第五对颅神经,进而兴奋植物神经系统。同时拔牙过程中患者常常有紧张、恐惧心理,如果再加上麻醉镇痛不充分,就可引起交感神经过度兴奋,导致内源性儿茶酚胺释放增多。这些影响因素作用到心血管系统,就会产生各种各样的问题包括心律失常:可能是快速性心律失常包括窦性心动过速、室性早搏、房性早搏、阵发性心动过速、心房颤动;也可能是缓慢性心律失常如窦性心动过缓、交界性心律等。一般的慢性心脏病患者,只要病情稳定都可以拔牙,不过下列四种情况应视为拔牙的禁忌:半年内发生过心肌梗塞;不稳定的或最近才开始的心绞痛;严重的心力衰竭;未控制的严重心律失常(快速型心律失常或II度以上房室传导阻滞等)。很多心血管疾病的患者都在口服阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝、抗栓药物,在口腔科就诊时应主动告知医生,为避免止血困难,拔牙前需要停用上述药物。
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    2023-04-11 00:57:59
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    2023-04-11 01:08:54
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    2023-04-11 01:08:54
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    2023-04-11 01:08:54
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    2023-04-11 00:45:38

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