牙槽骨形态美丧失的防治

  1.牙槽骨的美容丧失,最常见的原因

  ①牙结石、不正确的刷牙方法、咬颌创伤、单侧咀嚼。

  ②一些全身性因素如内分泌紊乱等均可引起牙周萎缩、牙槽骨吸收,导致牙齿松动甚至脱落。

  ③因外伤而引起牙槽骨骨折、牙齿脱落及口腔颌面部肿瘤切除手术所造成的牙槽骨缺损等,均可影响面部的容貌美。

  2.牙槽骨吸收的防止方法。

  牙槽骨吸收后,口腔医学目前尚不能有效地使之再生,治疗仅能达到不使牙槽骨继续吸收萎缩的水平,故牙周病的预防十分重要,除应坚持每天早晚各1次的正确刷牙外,应定期地做龈上洁治、龈下刮治,以彻底清除对牙周组织的刺激。

  牙齿缺失最常见的原因是由于龋齿及其并发症和牙周病而拔除所致。拔牙后牙槽窝的自然愈合过程中会发生牙槽骨的改建,这种改建是通过渐进性的牙槽骨垂直性吸收和水平性吸收来完成的。对于失牙后牙槽骨吸收的预防,除尽快地安装合适的修复体外,还可采用牙种植技术,以减少或防止牙槽骨吸收,保持牙槽骨的正常外观,起到美容作用。一些患者口腔中常有一些残根留在牙槽骨内,这些残根已无咀嚼功能,常发生炎症。若能将其做根管治疗,适当修整尖锐边缘,则可在残根上面做覆盖义齿。由于咀嚼的压力使残根有一定的功能,对保护牙槽嵴的高度有很大的意义。保持牙槽嵴的厚度及高度是维护面下l/3美的重要因素,任何手术或拔牙都应考虑这一因素,对牙槽骨不应有任意的牺牲。除不得已的条件下,不应随意修整牙槽嵴或去除牙槽骨。过去为了早日做活动修复,常在拔牙后立即将唇颊侧牙槽骨做修整,导致牙槽嵴变窄,影响牙槽嵴的丰满外形。如果有尖锐突起影响修复,应首先考虑修整义齿修复体来适应骨的形态。

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