开眼角失败修复原则
一、泪阜最多暴露2/3,不然会显得眼睛“无神”。
二、在开眼角失败修复的设计时,一定要考虑张力的方向,根据方向来选择术式。
三、内眦角的最内侧不可超过眉头的垂线,不然会显得两眼间距过近。
禁忌人群
1、先天性弱视,内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制和治愈者。
2、面瘫伴睑裂闭合不全者。
3、各种原因导致的眼球过突、过凹或眼睑退缩者。
4、心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病的患者及尚未控制的糖尿病和患传染性疾病患者。
5、严重瘢痕体质或过敏体质者。
6、严重出血性疾病患者或长期使用阿司匹林等抗血小板药物者。
7、月经期、妊娠期或哺乳期的女性。
8、精神不正常或有心理障碍者。
技术/手术风险
1、出血及血肿
血肿为术中止血不彻底、术后局部加压包扎不结实等所致,术后早期即出现伤口渗血、术区肿胀、皮肤青紫表现。因此术中应充分止血,术后有效加压包扎可避免出血及血肿的发生。血肿程度较轻时可不予处理,待其自然吸收;如果血肿明显,应及时到医院清除血肿,重新加压包扎。
2、感染
术前消毒不彻底,术后即化妆、沾水等,均可导致感染的发生。表现为局部红肿热痛、切口处流脓等。一旦发现,要及时到医院进行相应的处理。
3、瘢痕增生
可由于术后感染引起。一般在术后3~6个月后会自行变软、变平。如瘢痕增生明显,可遵医嘱做理疗、按摩、外用瘢痕膏等治疗。
4、睁眼乏力
多是由于手术时误将上睑提肌腱膜切断所致,一旦发现,应立即就医将切断的提肌腱膜缝合,避免留下术后隐患。