适用人群
1、牙齿拥挤、牙齿外突、龅牙、牙齿排列不齐、牙齿歪、牙缝大等。
2、牙体缺损、缺牙等。
禁忌人群
1、牙周炎活动期患者。
2、患有慢性消耗性疾病,如结核病、血液病以及严重营养不良者。
3、精神疾病、严重精神衰弱、心理素质不稳定者。
4、对治疗效果抱有不切实际幻想者。
5、小儿,妇女经期、妊娠期、哺乳期慎用。
6、高血压、心脏疾病、脑血管等疾病患者慎用。
7、有紧咬牙、夜磨牙等口腔异常功能,牙龈部恶性肿瘤的患者,不宜做牙体修补术和种植义齿。
技术/手术风险
1、疼痛
拔牙矫正术后可出现轻度的疼痛和肿胀,但是过度的疼痛和肿胀会给患者带来很大痛苦,并影响拔牙创愈合,增加感染机会。应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。
2、牙齿松动
某些牙齿矫正后会有适当的牙齿松动。但牙齿松动明显,甚至影响牙齿功能时,应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。
3、矫治器损坏
矫治器材质欠佳、操作不当或术后没有得到较好的维护,可能导致矫治器损坏、刺激口腔软组织。应及时到医院检查,医生将根据情况予以妥善处理。
4、感染
操作不当可能引发口腔感染,多见于外科矫治术,通过规范操作、做好清洁和消毒工作有效预防感染。一旦发生感染,需要及时就医处理。
术后护理
以金属托槽矫正为例,术后护理主要包括局部护理、饮食调理、生活行为管理等方面。
1、局部护理:应保持口腔卫生,养成餐后刷牙、漱口的习惯,及时清除食物残渣。
2、饮食调理:治疗后一周内尽量吃流食或半流食;应该避免进食辛辣刺激、过冷、过热、过于坚硬、有黏性的食物;应该尽量少喝碳酸饮料,少吃甜食。
3、生活行为管理:矫治器安置好后,两个月复诊一次(具体需遵医嘱),及时进行调整;要避免口腔、牙齿发生碰撞。
术前注意
1、与医生沟通,了解具体流程、相关风险、术前设计等,做好心理准备。
2、矫治前需进行必要的临床检查,包括拍摄头颅侧位片和曲面断层片,拍摄正面照、侧面照和口内照片等,以便医生掌握详细信息,进行诊断和设计。
3、患有牙周炎的患者先进行治疗,再进行矫正。
4、不良生活习惯改变,如禁止吸烟、过量饮酒等。
5、女性应尽量避开月经期、哺乳期、妊娠期。
6、清淡饮食,避免进食辛辣刺激、糖类、油腻及海鲜等腥发性食物。
7、保持积极的心态,正确地对待治疗。
8、做好口腔清洁,注意口腔卫生。
手术分型
临床常用的牙齿整形技术主要包括:
1、拔牙矫正术
拔牙矫正是指通过有选择地拔出牙齿(一般会选择双尖牙或者畸牙),以留出空间来配合医生完成矫正治疗。拔牙后的空间通常不用镶牙,医生可通过移动牙齿来达到正畸的目的。
2、配戴矫治器
即我们日常所说的“戴牙套”,目前常用的矫治器主要包括金属托槽矫治器、半隐形托槽矫治器、全隐形托槽矫治器等。
3、牙体修补术
牙体修补术是指在清除已经破坏或严重削弱的牙体组织的基础上,应用特定材料使牙体缺损部分得以恢复的技术。主要包括牙齿充填、嵌体修复、贴面修复或冠修复等。
4、种植义齿
种植义齿是由种植体和种植体支持的上部结构组成的修复体,与传统的固定修复相比,种植义齿不是利用缺失牙两端或一端的天然牙作为基牙进行修复,而是将种植体植入于缺失牙的牙槽骨内,利用种植体和骨组织融合,在其上部结构上制作修复体。