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鼻骨矫正
鼻骨矫正术一般是在鼻孔缘进行的,因此在手术之后鼻子在外表上看起来不会有疤痕,此手术是沿着鼻软骨的两则剥离出部分的软骨并矫正其位置的手术,假如鼻中隔也产生歪曲的现象也同时矫正鼻中隔的位置。

  注意事项

  1.分离鼻背软组织和中隔黏膜时操作必须细心,切忌误伤。

  2.游离中隔软骨片时一定要彻底,否则很难取得良好的矫正效果。

  3.中隔前部切断处缝合时一定要细而密,不然有可能形成术后中隔穿孔。

  4.剥离和锯断鼻骨时不可穿破鼻黏膜,以免造成感染。

  手术后护理

  1.术后应用抗生素,预防伤口感染。

  2.术后1~2d抽取鼻腔填塞纱条。

  3.术后7~10d解除用以固定外鼻的打样胶。

  4.术后3~4d如发现鼻梁不正,可以将其推移至正中,重行固定。但应避免碰压外鼻部,导致鼻骨下塌。

  在做鼻骨矫正的时候一定要到正规的医院做,这样安全性会高一些,做完的效果也会好;对于患者来说,手术之后的护理也是非常重要的,对手术的恢复有着直接的作用。

  适用人群

  1、先天或后天因素,如外力、手术、疾病等原因造成的鼻骨歪斜。

  2、鼻部单纯软骨性歪曲及合并骨性歪曲者。

  3、鼻小柱短、朝天鼻等。

  4、鼻中隔软骨过长者。

  5、鼻骨下部呈驼峰样隆起、增宽者。

  6、鼻梁异常隆突,伴鼻尖向下弯曲,外形如同鹰钩者。

  禁忌人群

  1、年龄在18岁以下,鼻部发育未完全者。

  2、严重慢性全身性疾病患者,如心脏病、高血压、糖尿病、自身免疫性疾病等。

  3、鼻部及其周围皮肤有感染灶以及经常反复鼻出血者。

  4、严重出血性疾病或最近长期持续服用抗凝药物、扩血管药、皮质类激素等药物者。

  5、术前检查存在明显异常者,如凝血功能异常等。

  6、瘢痕体质或过敏体质。

  7、精神异常或各种心理障碍,不能配合医生者。

  8、要求不切实际,对手术效果过分迷信者。

  9、特殊时期女性,如月经期、妊娠期、哺乳期。

  技术/手术风险

  1、感染

  由于鼻域内可能存留较多细菌和污垢,若清洁不当,引发感染的可能性将大大增加。处理是保持鼻腔引流通畅和应用大剂量抗生素。

  2、出血

  鼻中隔部浅筋膜层血管网较为丰富,手术过程中如有不慎有可能损伤血管,造成出血。可用止血药物注射并进一步寻找出血原因。

  3、血肿

  血肿易在鼻部周围产生,偶见于内眦部。常因外部加压不够,或骨凿截骨时损伤鼻背动脉或内眦动脉所致。小的血肿可被自然吸收,较大者则需用注射器将血液吸出,以免发生感染。

  4、神经损伤

  由于鼻部的神经较为丰富,手术操作过程中有损伤的可能性,但短时间内可自行恢复,无需特殊处理。

  5、外形不佳

  鼻软骨与鼻肌去除不足或皮瓣缝合不当均有可能影响术后鼻部外观,达不到患者的期望值,所以术前要充分了解患者需求,明确告知术后效果和可能出现的并发症。有需要者可联系医生,选择合适的时间再次进行手术。

  6、继发畸形

  较常见的畸形第一是鼻梁基底部呈阶梯状畸形;其次是两侧鼻背不对称,即截断的鼻骨向中间靠拢的位置不一;第三是驼峰去除太多,中隔软骨去除太多,使鼻尖过分上翘呈鞍形或鸟头状畸形。对前两种较明显畸形,需在术后两周内鼻骨尚未纤维愈合之前做矫正,如已骨性愈合,则尽早做第二期手术。如驼峰去除太多,则需依受术者要求和鼻梁状态,酌情考虑做隆鼻术。


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