心肌梗死一般是由于冠状动脉粥样硬化引起的，冠状动脉严重狭窄或者冠状动脉斑块破裂导致冠脉紧急闭塞，导致心肌缺血缺氧坏死。其中冠状动脉严重狭窄或者冠状动脉紧急闭塞的原因是，冠状动脉内皮受到损伤后血液中的血脂沉积到冠状动脉内皮下，引起纤维组织增生，血小板聚集，产生冠状动脉粥样硬化性斑块，其斑块破裂后堵塞血管，均会引起心肌梗死。