髌上囊积液，首先见于外伤的患者。外伤之后会导致局部的软组织的损伤出血，导致局部液体的渗出，形成积液。如果没有受到外伤，有可能是长时间的站立，长时间的行走，或者剧烈运动导致的膝关节的骨性关节炎以及滑膜炎症，关节腔内的液体逐渐增多会向四周逐渐渗出，向后则形成腘窝囊肿，向上则出现了髌上囊积液。另外也有可能是风湿性或者类风湿性关节炎导致的关节滑膜的增厚，免疫物沉积引起炎性反应，也会导致髌上囊积液。