大多数情况下子宫肌瘤是不会引起患者有疼痛感觉的。子宫肌瘤患者出现以下情况时可能会引起疼痛，第一，子宫肌瘤变性时或变形破裂时。子宫肌瘤，红色变性时由于肌瘤内的小血管退行性变，引起血栓及溶血，血红蛋白渗入肌瘤内，患者会有腹痛临床表现，疼痛部位多与子宫肌瘤的位置相对应。子宫肌瘤出现玻璃样变性和囊样变性时，一般不伴有疼痛，但如果变性之后引起破裂，会导致剧烈疼痛引起急腹症。第二子宫肌瘤出现肉瘤样变，如果病变出现转移和局部坏死的情况，也会出现疼痛感觉。