直肠癌根治术根据手术方式及肿瘤距离肛门的距离定，有传统开刀和腹腔镜辅助根治术。传统开刀根据肿瘤距肛门距离分三种方式，1.肿瘤距离小于5厘米，釆取经腹会阴直肠癌根治术，挖除肛门，做永久性造瘘（一般在左下腹做人工肛门）。2.经腹直肠癌根治术，用于肿瘤距肛门大于5厘米患者，切除带肿瘤的直肠，乙状结肠和远端直肠吻合。3.体质较差的，切除肿瘤肠管，闭合远端直肠，再造瘘。腹腔镜辅助下一般肿瘤距肛门3厘米以上就可能保住肛门。