如果牙齿冷热刺激持续性疼痛，同侧额颞部放射性疼痛，夜间自发性疼痛，并且疼痛不能定位，这种情况是牙髓炎性质的疼痛。如果有牙髓炎性的疼痛是不影响拔牙的。如果牙齿有浮胀感，咬合时先接触，有叩痛和咬合痛，这种情况是牙根尖炎的情况。这种情况下，在临床上我们暂缓拔牙，因为拔牙的时候打麻药针可能造成吸收较差，疼痛感比较明显，并且拔牙以后容易造成炎症扩散，出现干槽症的情况。