肚子坠胀腰痛的原因有很多，诊断起来较复杂，需要详细询问病史，给予鉴别诊断，如果患者出现尿急，尿频，尿痛等泌尿系统症状，此时重点怀疑为泌尿系结石或感染引起的坠胀感，如果患者出现大便习惯性改变，或者是大便性状的改变，偶有便血，此时重点怀疑盆腔或者是肠道占位引起的，如果患者为女性，在重点给予询问排除妇科疾病，比方说盆腔炎，卵巢扭转，异位妊娠等