单纯的胸椎一节按着特别疼痛，有可能是以下几种疾病引起的，第一，最常见的就是骨折,以压缩性骨折最为常见，表现为疼痛，活动受限，胸椎的棘突有压痛，确切的检查诊断，主要是依靠影像学资料检查，x线检查为最基本的检查手段，可以判断出骨折与脱位，ct检查可以看出有没有椎管填塞可能，磁共振检查主要显示脊柱椎间盘，黄韧带，椎管内出血及脊髓的改变。第二，椎体的结核，近几年，椎体结核有增长的趋势，椎体结核一般为单发，目前对于椎体结核的诊断，主要是依靠x线平片和ct检查，对于一些复杂疑难病例或者是进一步明确病变程度及范围以及早期诊断磁共振诊断的意义更大。第三，骨肿瘤，椎体结核同时应该与转移性癌或者是网织细胞肉瘤做一定的鉴别。