子宫内膜壁比较薄，主要考虑两方面的原因：第一，内分泌紊乱性疾病导致的子宫内膜偏薄，因为子宫内膜是在雌激素的作用下出现，增值的，如果患者体内雌激素水平比较低或者雄激素，泌乳素等水平比较高，对抗雌激素，可以出现子宫内膜薄，月经量少的情况。临床上比较常见的有高雄激素血症，多囊卵巢综合症，高泌乳素血症等等。第二，器质性病变，比如子宫内膜损伤，子宫内膜粘连，这种情况主要是因为盆腔的炎症或者人工流产等宫腔操作损伤子宫内膜导致的，需要做宫腔镜检查或电切治疗。