牙龈长了个脓包，大部分情况是牙齿的龋坏，没有及时的进行充填治疗，细菌感染进一步发展到达牙本质深层，进而侵犯牙髓组织导致牙髓组织化脓坏死，这个阶段如果不能及时的进行根管治疗，即通过根管形成排脓渠道，根尖区的炎症就会进一步发展，通过牙龈组织向外排脓，也就是临床上常见的牙龈长了个脓包，除此之外，牙龈脓包也可能是由于牙龈的炎症引起的，即牙齿局部存在牙菌斑等因素，这种情况需要洗牙上药来改善。