胸痛最常见的原因可以归纳为由胸外科的疾病、心内科的疾病和消化内科的疾病引起。对于这三大原因，实际上在临床症状上是可以进行一定的鉴别的。比如心内科的胸痛，大多数可能跟活动有关，如劳力性心绞痛，疼痛的部位以左侧心前区为主，应该首先考虑去心内科就诊。消化内科的相关的胸痛，临床症状不是很典型，但疼痛部位通常是在胸骨后或者胸椎附近，也就是胸背部的疼痛，疼痛有时跟进食有关系，也有可能与体位有关，比如平卧或者变换体位时比较明显，出现这样的疼痛，应该到消化内科就诊。胸外科的疼痛有一部分是胸壁的疼痛，比如皮肤疼或者是肋软骨、胸骨的疼痛，这些部位的疼痛都可以找到固定的压痛点，压迫后有明显的痛点，或者活动的时候有明显的痛点；内部如肺、纵隔肿瘤可能引起的疼痛，通常都比较固定。另外有些情况下可能会跟呼吸有关，比如咳嗽时加重。出现这样的疼痛，应该到胸外科就诊。