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未知| 养生保健 4浏览次数 1个回复 2022-12-06 19:00:01
闭塞性动脉硬化症辅助检查有哪些?

闭塞性动脉硬化症辅助检查有哪些?

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未知 2022-12-06 19:20:10

①一般检查。包括血脂、血糖测定,心电图和运动试验检查等。②行走试验。患者在规定时间内作一定速度的原地踏步,直到出现跛行症状为止。根据肌肉酸痛、疲劳及紧固感出现的部位及时间,可初步提示病变的部位及严重度。③患肢抬高及下垂试验。在暖室中,把肢体抬高到水平位以上1~2分钟,以观察足底面的皮色。正常者足底仍保持粉红色;患肢侧支循环不足时,则足底呈苍白;如果运动后转为苍白,说明病变不太严重。然后令患肢下垂,观察足背静脉充盈时间及足部发红时间。正常人静脉充盈时间<20s,发红时间<10s。一般认为肢体发红时间在15s内不恢复为中度缺血,30秒内不恢复为明显缺血,60秒内不恢复者为重度缺血。④毛细血管充盈时间。正常时压迫甲床或趾跖侧(指掌侧)软组织后颜色立即恢复,如果颜色恢复>2s应考虑为有缺血。患肢颜色恢复时间显著延长。⑤超声血管检查。可检出血管的狭窄程度和动脉粥样斑块的病变状况。⑥阻抗性容积描记。此法在鉴别正常、间歇性跛行与静息痛肢体时很有价值。⑦经皮组织氧张力测定。此法是通过测定局部氧释放量来了解组织血液灌注情况。⑧影像学检查。包括患肢平片检查,可发现动脉处有不规则的钙化斑,该处常提示为闭塞病变的部位。如动脉上看到有弥散而均匀的薄层钙化,或动脉边缘呈齿状钙化影,则提示为动脉中层钙化。踝部或足部摄片可能显示有骨质稀疏。对有溃疡或坏疽者可以确定有无骨萎缩、骨髓炎或关节破坏。动脉造影可了解患肢动脉的阻塞部位、范围和程度,以及侧支循环建立的情况。磁共振对颈动脉内膜斑块、腹腔较大动脉分支均能显像,特别能识别夹层动脉瘤和移植血管的通畅度。

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