胃镜不一定能够立马检查出食管癌。早期食管癌或者食管原位癌有可能出现胃镜漏诊，即使食管处病变较为明显，临床高度怀疑食管癌，进行组织活检病理学检查时，也有可能出现假阴性的结果。这就需要通过染色，超声内镜来提高诊断的准确率。虽然存在上述情况，但是目前胃镜检查发现食管肿瘤阳性率可以达到95%以上，因此临床仍将胃镜作为食管癌检查的最主要手段和检查的金标准。