月经前胸胀痛有两种情况：一种是生理性胀痛，是由于月经前期受卵巢功能的影响，体内激素水平紊乱而导致的胸部胀痛，为正常的生理反应，一般是不需要治疗的。还有一种是病理性胀痛，多考虑是乳腺增生，典型的症状是月经来潮前胀痛，而月经来潮后减弱或消失。病理性胀痛是不正常的，建议做超声检查，以明确诊断。如果为乳腺增生，建议可以使用活血化瘀，祛瘀散结的中药调理，如乳癖消或乳核散结片等，在治疗期间要避免生气，保持情绪乐观，禁止食用辛辣、生冷食物。