一般情况下同房以后不应该出血。引起同房出血的原因比较多，常见的有宫颈炎、阴道炎症、hpv感染引起的宫颈上皮内瘤变，或者宫颈恶性肿瘤。当然，如果同房力度过大创伤也会引起出血。首先需要明确引起出血的原因才能进行针对性治疗。建议妇科检查，宫颈刮片tct，hpv检查，必要时结合阴道镜就可以准确判断原因与疾病的性质进行治疗。