出现肋下神经痛的原因比较多，在临床上一般多见于胸椎的椎体骨折，或者是出现胸椎结核，以及平时比较常见的带状疱疹。带状疱疹通常可以引起非常尖锐的肋下神经痛，疼痛呈刺激性发作，有时向周围组织放射。一般疼痛较为剧烈，难以耐受。除此以外，还可见于肋骨筋膜，纵隔等部位一系列病变，包括脊髓脊柱的肿瘤，都是可以引起肋下神经痛的。