前几天，收到一个粉丝来信，讲述了自己美国治肺癌的全部经过。这是一次非常真实而珍贵的治癌过程分享。他确诊时，已经有了淋巴转移，但化疗反应又过于激烈。后来，他去了美国治疗，用了新药，仍未见效。当医生认为他只剩下三个月寿命的时候，因参加药物试验而获得了一线生机。这是一次特殊的治癌经历，我也希望其他粉丝能看到他的治癌过程。01出现咳嗽，查出肺癌2017年5月开始，我不时地感到嗓子有一点不舒服，但没太在意，只是吃了点润喉糖，然后嗓子就没那么不舒适了，这让我更加松懈了。7月开始，嗓子不舒服的感觉开始加重，而且会咳出痰。家人看情况不对，便催促我去医院看看。医生给出的结果是肺癌，而且癌细胞侵犯了周围的淋巴系统。029月4日，我开始住院治疗医生认为，我这种情况已经失去了手术机会，所以给我定了“化疗+靶向药”的治疗方案。常听说化疗的过程非常痛苦，没想到会这么痛苦。儿子得知我患了肺癌的消息之后，马上从美国赶回来。他看我样子那么难受，于是决定把我接去了美国治疗。他认为，美国有更多的药物，或许会对我的病情有帮助。03跨国就医，既是考验也是机遇落地美国，到医院后，我又做了一次全面的检查，结果显示我所患的肺癌是非小细胞肺癌。CT显示，我的胸上部双侧淋巴、肺门、肝及右盆腔回肠都已经有转移。后来，经过进一步检测，发现我是RET基因变异。听到这个，我也是云里雾里，不知道RET基因变异意味着什么。经过医生的解释和自己找来的资料，现在我总算得知一二。RET是一种罕见的致癌基因，RET要是发生变异，就会影响多种癌症的发生、发展和转移。甲状腺乳头状癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、非小细胞肺癌等都有可能因为RET基因变异而出现。其中，因RET变异而出现非小细胞肺癌的患者只占1~2%，我便是其中不走运的一个。后续的治疗跟国内差不多，但治疗效果一直也不太好。在治疗期间，我不时地查找关于癌症治疗的信息。一次无意间，我发现了一个美国FDA近年批准的一线抗体类抗癌药——派姆单抗。这是一种免疫治疗的药物，可用于PD-L1阳性的癌症病人。后来经检测，我的PD-L1表达水平在90%~100%之间，完全可以用这个药，于是医生重要给我确定了新的治疗方案。用派姆单抗的原理是这样的：PD-L1是一种蛋白，体内的很多器官细胞表面都会分泌这种蛋白，而杀灭癌细胞的T细胞碰到这种PD-L1之后，就不会攻击这些细胞；可是，有的癌细胞也会分泌PD-L1，让T细胞不会杀死这些癌细胞，而派姆单抗的作用正是解除这种免疫机制，让T细胞攻击这些癌细胞。04原来派姆单抗也不是救命药派姆单抗的半衰期为25天左右，所以，我需要每3周静脉注射一次。我注射第一支派姆单抗以后，症状明显缓解了，基本也不咳了。然而，第二日开始一切又回到注射之前的状况，而且痰变得很稠、色黄、难咳出，甚至渐渐出现了猛烈咳嗽、心律不齐和频发呼吸困难。医生说这些情况有可能是正常反应，我只好乐观相信医生的话。可是，在打完第三针派姆单抗时，我的身体情况变得很糟糕，体重由过去的近80公斤减到70公斤，呼吸困难，感到极度虚弱。这是派姆单抗的副作用，我患上了间质性肺炎。医生说，派姆单抗导致间质性肺炎的机会只有1.5%。看来，是我自己又再次不走运了。由于副作用严重，我只要暂停K药的注射。但也因此，身体情况每日愈下，医生说：“如果再找不到适合的药物，你最多只能活三个月。”05临床试验——最后的救命稻草既然已上市的药对我已无效，那没上市的呢？于是，我到处寻找适合我的临床试验。终于找到了一个，经过多番检查，我被批准进入了药物Blu-667的一期临床试验。这次试验历经半年，慢慢地，我发现我身体里的肿瘤，包括原发肺癌和身体其他部位的转移病灶，已经得到较好的控制，咳嗽等症状消失，心肺功能基本恢复。奇迹终于发生了！目前为止，我身体里的癌细胞还没有完全、彻底地清除。最近的一次CT显示肝部转移性肿块还在，并未进一步缩小。另外，即使癌细胞已经彻底消灭，但由于基因变异还在，就存在复发的可能，所以余生我都将为预防癌症复发而努力。我抗癌两年多，如今还能活着，对其他病友，我想给出我的建议：1.首先听从临床试验医生安排，同时也会从现在就开始主动搜寻能够替代的药物和新的治疗方案。2.在尊重医生的前提下，病人应该积极参与诊疗。这是我此次患病治疗过程中的又一大体会。