1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　颈部除皱术通过手术的方法将颈部横向皱纹和纵向皱纹去除，以达到紧致颈部肌肤，使颈部年轻化的目的。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：有颈部皱纹的中老年患者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有高血压、心脏病、糖尿病等重大疾病患者;

　　b. 颈部皮肤感染者;

　　c. 瘢痕体质患者

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：受术者脖颈部仰位，在相应部位做局部麻醉。

　　② 手术：颈部横皱纹可在局麻下做颈下部横行切口，在颈阔肌浅面做颈部、喉的皮瓣分离，并可将颈阔肌稍折叠后缝紧，彻底止血，然后切除松弛皮肤，分别缝合皮内及皮肤表层，而对于颈部纵向的皱纹，可耳后发际线做切口，切开皮肤，在皮下向颈部中线做剥离，然后在两侧切口分别向外方用缝线提紧颈阔肌1-3针，去除切口下方多余松弛皮肤后缝合。

　　③ 术后放置负压引流管或引流条。

　　7) 疗程和恢复时间

　　术后2天后拔除引流，7天左右拆线。

　　8) 注意事项

　　① 术后遵医嘱适当限制活动，睡眠时抬高头部，以减少血肿的发生可能。

　　② 恢复期内不要服用阿司匹林等抑制血小板凝集的药物。

　　③ 保持伤口清洁干燥，以防出现感染。

　　④ 术后一月内戒烟限酒，远离海鲜、辛辣刺激性食物，以免伤口愈合缓慢。

　　2. 面颈部SMAS悬吊颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　SMAS，中文全称为“面部表浅肌肉筋膜系统”，是分布在面部皮下组织深层的一层表浅筋膜。面颈部SMAS悬吊除皱术是通过手术方式提紧SMAS-颈阔肌，以达到全面部和颈部除皱、提升的效果。该手术将SMAS-颈阔肌和皮肤作为一个单位向外上方缝合提紧，维持效果约5-10年。但是这种技术难度大，手术时间较长，创伤较大。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：全面颈部皮肤及其深层的软组织广泛松垂、老态者，以40-60岁为宜。

　　② 禁忌人群

　　a. 有心脏、血管等重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 面颈部皮肤有病变者。

　　e. 精神病患者。

　　4) 费用:20000-30000元

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：全麻或局麻，多数采用全麻。

　　② 切口设计：切口线设计一般在发际内或发际缘，由额部经颞部到两侧耳屏前，然后沿耳廓后至后发际缘。

　　③ 切开：沿切口设计线切开皮肤。

　　④ 皮下分离：做颞下部、面颊部和耳后颈部皮下分离，其中，颈部在颈阔肌前面分离。

　　⑤ SMAS分离：颧、颊和颈区分离SMAS-颈阔肌瓣。

　　⑥ SMAS固定：SMAS-颈阔肌瓣提紧固定。如需行额部除皱术，则额部切开，切断或切除皱眉肌、降眉肌和额肌，将该瓣向后上方提紧固定。

　　⑦ 皮肤提紧缝合：皮肤瓣展平、提紧、固定，切除多余皮肤，切口缝合。

　　6) 风险和并发症

　　① 感染：面颈部SMAS悬吊除皱术创面广泛，又有一部分头发暴露在手术视野中，可能发生感染。

　　7) 恢复时间

　　术后肿胀高峰在24-48小时，之后逐渐减轻。术后需包扎固定5-7天，6-10天左右拆线。

　　8) 注意事项

　　② 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮准备。

　　③ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

　　④ 面颈部SMAS悬吊除皱术技术难度高，创伤大，并发症多，一定要选择具备资质的医疗机构。

　　3. 面颈部皮肤分离颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　面颈部皮肤分离除皱术又称“拉皮术”，是在全面部和颈部皮下脂肪层进行分离的单纯皮肤提紧切除术，是早期的第1代除皱术。相对于SMAS除皱术等深层分离的手术，术后反应相对较轻，对面中部老化效果较好。但因其未将老化松垂的深部组织复位，故术后显牵拉外貌。远期效果欠佳。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：面颈部皮肤皱褶较多，下垂不十分明显者。

　　② 禁忌人群

　　a. 有心脏、肾脏等重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 面颈部局部皮肤有病症者。

　　e. 精神病患者

　　5) 技术方法

　　① 麻醉：全麻或局麻，多数采用全麻。

　　② 切口设计： 切口线设计一般在额发际内切口向下连续颞发际内切口，再向下连续耳前切口，转向耳后及耳后发际内。

　　③ 切开：沿切口设计线切开皮肤。

　　④ 皮下分离：沿皮下脂肪层进行分离。

　　⑤ 浅筋膜提紧缝合：将面部浅筋膜向后上方提紧缝合。

　　⑥ 皮肤提紧缝合：将分离的皮肤向后上方提紧，剪除多余的皮肤，最后缝合皮肤切口。

　　术后肿胀高峰在24-48小时，之后逐渐减轻，术后需包扎固定5-7天，术后6-10天左右拆线。

　　8) 注意事项

　　① 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药;吸烟者应于术前两周戒除;女性受术者手术应避开月经期。

　　② 术前3天遵医嘱清洁面部及头皮。

　　③ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。

　　④ 面颈部皮肤分离除皱术创面较大，要注意选择具备资质的医疗机构。

　　4. 悬吊法颈部除皱术

　　1) 标签：手术

　　2) 技术原理

　　悬吊法颈部除皱术，是利用锯齿线或其他器械将颈部松弛下垂的软组织向外上方悬吊提升和锚定，以达到改善颈部组织松弛和消除颈部皱纹的效果。该手术较其他除皱手术损伤小，但疗效持续时间有限，适应于较年轻且颈纹较明显的人群。

　　3) 适应人群和禁忌人群

　　① 适应人群：适应于颈纹较明显的较年轻人群。

　　② 禁忌人群

　　a. 有重要器质性病变者。

　　b. 瘢痕体质者。

　　c. 有出血倾向者。

　　d. 局部皮肤有病症。

　　e. 精神病患者。