开合牙、深覆合牙和锁合牙的介绍

大家一般对牙齿不齐,面形前突和反合牙比较敏感,对咬合深度等方面的问题往往不太注意,在就诊时,常被牙科医生发现有开合牙、深覆合牙或锁合牙等症状。

开合牙的介绍

开合牙的人脸型多较长,深覆合牙的人脸型多较短。开合牙者往往面下三分之一大于整个面部的1/3,深覆合牙者往往小于1/3。脸型有长、圆之分,但正常人的面部上、中、下的比例是协调的。开合牙和深覆合牙的患者面形缺乏一种协调美,时常还伴有健康问题。

深覆合牙的介绍

上前牙象一座屏幕,垂下来遮住下前牙一部分,遮住下牙面不能超过下牙面高度的三分之一,超过了就可以叫做深覆合牙。有些深覆合牙相当严重,让患者咬紧牙齿,从前面看,只能看见上前牙,下前牙被完全遮蔽了;让患者仰起头,从咬合面看,下前牙可以将上前牙舌侧的口腔粘膜咬出明显的痕迹。

覆合牙深了不行,覆合牙浅至前牙没有接触也不行。比较典型的,后牙紧咬而前牙咬不上,形成梭形的豁口,透过去可以看到鲜红的舌体,这种情况叫开合牙。开合牙也可以发生在后牙段,严重时可以整个牙弓只有一两个牙接触,其余牙均咬合不上。

覆合牙过深对牙周组织有较大的损伤,下颌在前伸时,下前牙为绕开上前牙的屏障作用,运动幅度较大,易劳损而诱发下颌骨的关节病变。开合牙易诱发舌的不良习惯,对语音、吞咽功能有严重的影响。覆合牙问题经常影响其他错合牙的治疗,比如覆合牙过深妨碍暴牙回收,覆合牙过浅不易于反合牙矫正后的保持。

锁合牙也有类似的问题

上牙弓要稍盖过、超出下牙弓一点。如果在后牙段,某个后牙超出太多,张闭口时,上下牙齿只有在侧壁的接触,咬合面完全无接触,就是锁合牙。锁合牙当然没有咀嚼功能,如果仅有上下一对牙齿锁合牙,对咀嚼功效的影响不大。锁合牙一般对面形没有明显的影响。是不是锁合牙就没有什么危害了?近年有研究发现,一些伴有锁合牙的下颌骨关节病症的人,矫正完个别牙齿的锁合牙后,关节病症也就随之消失。看来,锁合牙对下颌骨运动的限制作用实在不可低估。

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