牙龈炎
牙龈炎主要是指由牙菌斑引发的牙龈组织的炎症。牙龈炎的患病率很高，在儿童和青少年中最为普遍，几乎所有人都有可能在生命的某个时期患有程度不一的牙龈炎。牙龈炎最早可发生于3～5岁的儿童，患病率和严重性也会随着年龄上升而逐渐增长，至青春期达到峰值，随后，牙龈炎的患病率会随着年龄上升而逐年降低。
临床分类
牙龈炎可以分为：
1、菌斑性龈炎；
2、青春期龈炎；
3、妊娠期龈炎。
流行病学
传染性
不会传染。
发病率
在我国儿童和青少年中发病率高，约为70％～90％。
好发人群
儿童和青少年好发。
病因
龈牙结合部堆积的牙菌斑及其中的有害物质长期作用于牙龈，引起炎症，加上牙石、不良修复体、食物嵌塞、牙错位拥挤及口呼吸等的存在，加重了菌斑堆积及牙龈的炎症。主要病原菌中球菌的比例较健康时下降，能动菌和螺旋体的比例升高。革兰阴性菌明显增多，黏放线菌、消化链球菌、具核梭杆菌、中间普氏菌等为优势菌。
症状
1.自觉症状
常在刷牙或咬硬物时牙龈出血，有些患者可感到牙龈局部痒、胀、不适及口臭等症状。
2.局部表现
游离龈和龈乳头呈鲜红或暗红色，重症患者的炎症充血范围可波及附着龈；牙龈组织肿胀，龈缘变厚，牙间乳头圆钝，与牙面不再紧贴，点彩消失，表面光亮；牙龈变得松软脆弱，缺乏弹性，有时也可变得坚硬肥厚；龈沟探诊可达3厘米以上；轻探龈沟即可出血；龈沟内渗出液增多。
治疗
1.局部治疗
除去病因，用洁治术清除牙石，控制菌斑，并改正一切造成菌斑滞留和刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在数天至1周内消失，结缔组织中胶原纤维新生，牙龈的色、形、质恢复正常。
2.局部用药
牙龈内炎症较重时可配合局部用药：1%的过氧化氢溶液和0.12%~0.2%氯己定（洗必泰）以及碘制剂。
3.全身用药
对于无全身合并疾病的龈缘炎患者，不应全身使用抗菌素。
预防
牙龈炎是可以预防的，其关键是坚持每天彻底地清除菌斑。
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