1934年，眼科教授CarlMeyer等首先从牛眼玻璃体中分离出玻尿酸并分析其结构。由于是从“Hyaloid（玻璃体）”中萃取的“uronic acid（糖醛酸）”所以命名为“Hyaluronic（玻尿酸）”实际“玻尿酸”是个“将错就错”的译名，“uronic”指的是“糖醛酸”，与“尿酸（Uric Acid）”没有任何关系，但如今在国内无论是在专业领域，还是在群众中都已约定俗成，玻尿酸的叫法根深蒂固了。

在生理条件下，玻尿酸以钠盐的衍生物形式存在于体内，我们常用的美容注射用玻尿酸更严格的说应该叫透明脂酸钠水凝胶。

    玻尿酸是在自然界中发现的蕞有趣的大分子之一，广泛存在于所有脊椎动物的集体组织，粘液组织，眼球晶状体以及某些细菌的荚膜中，尤其以胚胎组织中的含量蕞为丰富。

玻尿酸在生物组织中具有一定的流动性，可抵抗外界压力，起润滑作用，如关节液，并对组织的修复也起到了积极的作用。

在人类真皮层中，玻尿酸是一种主要的机制，对维系组织结构以及细胞间养料的运输，都起掉了相当重要的作用。

除了在脊椎动物体内合成为，玻尿酸也可以由细菌代谢产生，并通过胞吐作用排出。

玻尿酸的分子结构

*具有简单的化学结构；

*所有生物类的玻尿酸都相同；

*理想的生物材料。

玻尿酸是一种直链大分子多糖，无论是由细菌合成的，还是从动物组织中提取的，所有的玻尿酸分子结构都是相同的，因此生物相容性强，既无论是从人或者其他生物体内提取的，还是由细菌合成的玻尿酸，都可安全使用，不像胶原蛋白，很有可能产生排异反应，这也是与胶原蛋白蕞大的不同之处，胶原蛋白具有典型的生物特异性。

临床上不同品牌及型号的玻尿酸产品，仅在于分子链的长度以及成品的程度上有所差别，不同的提取制造工艺可能会混有不同的杂质，如细胞膜等生物杂质，这也是不同品牌质量不同的原因。

注射用的成品玻尿酸是以钠盐形式存在于水凝胶中，根据密度及颗粒大小的不同，大致可分为下面3种：

（1）低密度的玻尿酸，主要用于细纹的矫正，注射层次浅，效果持续时间短；

（2）中等密度的玻尿酸，适用于较深的皱纹与褶皱效果持续时间较长；

（3）高密度的玻尿酸适用于蕞深皱纹以及颧骨、面颊、嘴唇等容量填充或者外伤后局部凹陷的填充矫正，维持时间蕞长。

玻尿酸可注射于真皮及皮下，但不应注射至肌肉中，否则可能会得到更快的吸收率，同理，在肌肉运动较多的部位注射时，如口唇周围的除皱，吸收降解速率也会比其他相对较稳定的部位要快得多。 

必要时可联合少量注射肉d素，以减少肌肉的活动，除可减轻，动态皱纹味，还可大大提高玻尿酸的维持时间，加强治疗效果。

密歇根大学的一项实验研究表明，当玻尿酸注射于真皮层后，同时也会刺激自体的胶原增生，对皮肤皱纹有改善作用，并且发现，玻尿酸在人体内还可抑制胶原蛋白的分解。

在这项研究之前，人们就已经知道注射大量的玻尿酸可以很好的改善皮肤的生理状态。密歇根大学医学院的沃里斯博士指出：“事实上，通过注射玻尿酸不仅可增加皮肤的物理体积，充实感，还可以得到新的胶原蛋白，其作用也可以减少皮肤的皱纹。”这项研究结果发表到了Archive of Dermatology，并获得了Babcock Research机构的经济支持。

有11名64到84岁的志愿者参与了这项免疫染色与基因表现的检测和皮肤组织活体检查的分析的研究，研究结果表明，这一机制主要与真皮层中的成纤维细胞有关。

成纤维细胞增殖可促进真皮中的胶原蛋白增多，随着年龄的增长，成纤维细胞的增殖速度降低，无法补充足够的胶原，导致皮肤产生皱纹，注射玻尿酸后可以刺激成纤维细胞增殖，生成更多的胶原蛋白，使皮肤看上去更加年轻。

皮肤老化的另一个因素是存在着一种胶原分解酶，其对胶原蛋白的分解产生了至关重要的影响。

该研究也调查了美国玻尿酸注射的普遍性，接受调查的1200万人中，有100万人接受过玻尿酸的注射，占8.3%。

A.黄色为纤维母细胞      B.玻尿酸注射后对纤维母细胞产生刺激     C.红色为增生的胶原蛋白

中国大陆CFDA批准的玻尿酸及其型号参见下表：

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