青光眼是仅次于白内障的第二致盲性眼病，且致盲不可逆。高度近视、有青光眼家族史以及糖尿病、高血压等患者，都是高危人群，而不少人对青光眼的人认识少之又少，可以看看这篇带你了解各种青光眼疑惑。

　　什么是青光眼？

　　青光眼是眼睛内的房水（眼睛的营养液）生成过多或循环流通受阻，房水在眼内堆积过多，导致眼睛内的压力升高，即眼压升高，视神经受到压迫、损坏，进而导致视力下降的一种疾病。

　　眼压是青光眼最重要的危险因素。控制眼压到安全范围是青光眼治疗有效的重要指标。

　　哪些人容易得青光眼？

　　任何年龄都可能患上青光眼。尤其是近视度数在600度以上、系统疾病、糖尿病、40岁以上、有青光眼家族史的人群属于高风险人群，应定期到医院做青光眼的相关检查，以排除或早期发现青光眼，及早治疗。

　　青光眼能治好吗？

　　青光眼一旦引起视神经和视功能的损害，一般是不可逆的，但是通过积极的治疗，可以控制病情，维持视功能。早期发现、及早干预、定期随访，可以将青光眼的危害尽可能降到最低。青光眼可防、可控、不可怕，但不管不顾可能导致不可逆盲。

　　青光眼一定要做手术吗？

　　青光眼可以通过药物、激光、手术治疗。《中国青光眼指南（2020版）》是我国现行的青光眼临床指南。医生需要遵循指南，结合患者自身具体情况和患者意愿做出医疗决策。

　　青光眼的疾病管理需要患者和医生之间保持良好的沟通，比如有的患者按照病情需要接受手术，但患者如有顾虑，希望继续用药，那么应该及时与主诊医生加强沟通，看看能药物是否能够继续控制病情，假如接受多联药物治疗后，眼压并未能控制在安全范围，则需要进一步通过手术加强治疗的效果。因此，医患一起努力，才能将青光眼的危害降低，保护视功能。

　　用药后眼压正常了，是不是可以停药了？

　　第一，眼压的正常值不等于安全眼压或者目标眼压。

　　目标眼压是医生根据每个患者具体青光眼类型、病情设定的，在随访中还要根据病情的变化进行调整。总之，目标眼压是个性化的，不是降到21毫米汞柱以下就“万事大吉”了。

　　第二，自以为“安全”就停药不可取。

　　用药后眼压如果可以控制在目标眼压是一件值得高兴的事情。不过，这是降眼压药物的功劳，停了药，眼压还是会重新高起来的，并且眼压“大起大落”叠加高眼压，更加重了青光眼的神经损害。很多时候，视功能就是在患者一次次的自以为“安全”的停药后显著变差的。

　　所以青光眼的治疗和随访一样都要坚持，有困惑或者遇到难题时，比如孕产妇不知道如何用药，出差在外买不到药，用药后出现眼红、眼痒不适等，要及时和医生沟通，获得解决方案。