这个问题是要视牙齿和牙周情况而定，不是一个绝对的定论。

患了龋病就应尽可能地早修补，因为龋洞经过修补后可以阻止龋病病变的发展，及早恢复牙齿的功能，保持牙列的完整。

洗牙重要是帮助清理长期积存在牙齿、牙龈附近的垢、结石什么的，有些人想清理后感觉白些，但是比起龋齿，它不会有很快的发展。但对于那些有大量牙结石的病人，如果需要补牙建议先洗牙去掉那些结石和软垢这样补得牙齿才能用的持久。而且有些患牙需要进行牙周治疗，这时也许需要龈下的刮治，如果先补牙就有可能刮掉补得材料。而且牙龈在红肿状态下补牙时一旦碰到牙龈，可能会不停的出血，使得医生无法去操作了，这时就要先洗牙了。

先补牙还是先洗牙要根据医生的对牙齿治疗的需要来进行。

您好，根据您描述的情况，如果小孩蛀牙蛀的洞比较大，也比较严重的话，一般的补牙材料补上去是固定不了的，所以要做牙冠；一方面可以把那颗牙保护起来，也能让小朋友有大牙来咀嚼食物这样可以促进他的颌骨发育。而且不建议人为的过早拔除乳牙，这样会影响恒牙牙胚的生长发育。

有必要的。无论儿童何时造成的缺牙，都应及时补上，以恢复其生理功能。牙冠缺损若不进行及时治疗，病变就会越来越大，从浅龋发展到深龋，会对冷热酸甜等食物刺激敏感。当龋齿损伤到达牙髓，就会引起牙髓炎，还会引起根尖炎、根尖周脓肿，甚至颌骨骨髓炎、牙齿脱落缺失等。