应从局部解剖情况、全身情况、手术难易、创伤大小等方面综合考虑：

1、局部情况

上颌牙拔除后易建立引流，下颌牙引流较差，尤其是第3磨牙易引起颌周蜂窝组织炎的并发症，应等炎症控制后再拔除。

智齿发炎的时候是不能拔除的，而是要先消炎，炎症控制之后再进行拔除。这是因为拔牙是属于创伤性手术，如果在发炎的时候拔除的话，可能会导致拔牙的伤口有感染的风险。其实智齿并不是非拔不可的，但是如果是遇到智齿发炎的情况，一般是建议消炎之后直接拔除的。因为其实智齿在我们口腔中的作用并不大，甚至还有一部分人甚至是没有智齿的。对于那些发炎的智齿，如果治疗之后不及时拔除的话后面还是有再发炎的可能的。

一般来说，下颌最后一粒磨牙会阻生，大部分会有牙龈盖覆，在牙龈和牙冠面中间形成某个深袋，易储存细菌跟食物，导致患者产生冠周炎，并且容易反复发作，如果反复发炎的话，为了您的健康，建议还是要先消炎后拔掉的。