虫牙导致牙齿烂了一半，有明显疼痛，应该是发生了龋齿，其根本是细菌破坏牙齿硬组织形成的，现在感染到牙神经引起剧烈疼痛。

指导意见：需要尽快就医检查患牙情况，局麻下清理干净牙齿已经腐烂的部分，并钻开患牙引流炎症渗出物，很快就能缓解疼痛了，然后需要去除已经发炎的牙神经做根管治疗，这是目前最有效的治疗办法，建议尽快就医治疗。

一般牙痛严重而要求拔牙的人，基本上都是处于急性炎症时期，因为火牙(急性牙周炎、牙槽脓肿)、虫牙，，(急性牙髓炎)而疼痛难忍，其中急性牙髓炎有些是可以通过治疗，最后能够补好的，所以医生不给予拔除。而对于像急性牙周炎这样一类牙床红肿、化脓的牙病，医生只能给予止痛、上药或切开引流等项处理，待炎症消退后才考虑是否拔除。倘若在牙齿发生急性炎症的时候进行拔牙，可能造成炎症的扩散，引起其他严重的并发症。而且牙齿发炎的时候，打了麻药之后，麻醉效果往往不好，拔的时候病人感觉疼痛．致使手术不能顺利进行，反而给病人带来新的痛苦。

从医学上说，医生不主张在急性炎症期拔牙是从局部解剖情况、病人的全身状况和手术的难易程度综合考虑得出的。比如，智齿冠周炎、急性炎症期不宜拔牙．应消炎后再拔，否则会引起颌周间隙蜂窝组织炎或更为严重的并发症：一些本来就难拔的牙，手术时间长，损伤大，可直接导致炎症扩散．故应在炎症被控制后拔牙为宜：对于年老体弱，或患有全身急、慢性病，或身体抵抗力较差的病人，在急性炎症期拔牙，反而使病情加重，故应先改善全身状况后再拔牙为好。

牙齿引流就是因为牙龈坏死引起牙髓炎或者根尖炎，治疗首先就要开髓引流。开髓引流目的就是去除坏死牙神经，也就是说牙神经已经坏死，不治疗孩子牙神经也是无法保留的。以后需要注意的保护主要就是少吃甜食，注意口腔卫生，定期牙科检查，如果发现牙齿坏死要及时治疗。