因为你的牙齿损伤伤及牙神经了，虽然当时你可能在慢性炎症期，牙齿没有什么疼痛的感觉，但是不能直接补，需要彻底清除根管系统或根尖组织的炎症后再去修补，这样的话炎症得到控制不会在侵害你的其他牙周牙体组织。如果不做治疗就直接补上，炎症可能会转变为急性期哦！补上反而疼痛！牙神经一旦感染无自我修复功能，也就是说是不可逆的。

反之如果没有累及牙神经就可以直接补的，这也是医生愿意看到的，现在预防大于治疗，发现蛀牙在其没有明显牙髓反应之前提前补牙，不仅降低你的痛苦，也能省不少钱。也可以达到更好的效果！

根管治疗一般包括三个过程：拔除牙髓、根管预备和根管充填，一般拔除牙髓的时候最疼。如果根管内是活髓，也就是牙髓有活力，需要进行局麻下拔除牙髓，或者是用失活剂使牙髓神经失活，再进行拔髓。如果有残存的牙髓有活力，这时拔牙髓的时候，会有一定的疼痛感。把牙髓拔除以后，进行根管预备和根管充填，病人没有什么感觉，没有明显的疼痛。所以，如果后牙有牙髓炎或者是根尖炎，可以到正规医院的口腔科，在局麻下拔除牙髓，再进行根管治疗。

你好，绝大多数经根管治疗之后的牙齿是需要做牙冠的，对于根尖没有炎症且术后反应很轻微的患者，可能只需观察2-3周就可以进行下一步治疗。但是对于根尖炎症十分明显的患者，应观察至少3个月以上。因为即使是一个十分完善的根管治疗也同样存在失败的可能，因此观察十分必要。